Prezydium Okręgowej Rady Lekarskiej w Lublinie

z dnia 30 sierpnia 2011 r.

dot. projektu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie trybu powołania i organizacji komisji orzekającej w przedmiocie niezdolności lekarza do wykonywania zawodu albo ograniczenia w wykonywaniu ściśle określonych czynności medycznych oraz trybu orzekania o niezdolności do wykonywania zawodu lekarza albo ograniczenia w wykonywaniu ściśle określonych czynności medycznych, a także wprowadzenia zmian do art. 12 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty

W związku z pismem z dnia 17 sierpnia 2011r. dotyczącym nadsyłania uwag do projektu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie trybu powołania i organizacji komisji orzekającej w przedmiocie niezdolności lekarza do wykonywania zawodu albo ograniczenia w wykonywania ściśle określonych czynności medycznych oraz trybu orzekania o niezdolności do wykonywania zawodu lekarza albo ograniczenia w wykonywaniu ściśle określonych czynności medycznych, zwracamy się z propozycją rozważenia możliwości wystąpienia przez NIL z inicjatywą zmian legislacyjnych dotyczących art. 12 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (j.t Dz. U. z 2008r. Nr 136, poz. 857 ze zm.), zwanej dalej ”ustawą”, a w przypadku podjęcia działań w tym zakresie proponujemy również zmiany konsultowanego rozporządzenia.

Propozycja zmian dotyczy:

- dodania w art 12 ust. 5 ustawy zdania drugiego w brzmieniu: „W razie wątpliwości okręgowa rada lekarska może powołać komisję, o której mowa w ust. 1, która wydaje orzeczenie w przedmiocie ustania przyczyny zawieszenia lub ograniczenia prawa wykonywania zawodu lekarza”. Art. 12 ust. 5 ustawy otrzymałby brzmienie: „Lekarz, w stosunku do którego podjęto uchwałę o zawieszeniu prawa wykonywania zawodu lub ograniczeniu wykonywania określonych czynności medycznych, może wystąpić do okręgowej rady lekarskiej o uchylenie uchwały, jeżeli ustaną przyczyny zawieszenia lub ograniczenia, nie wcześniej jednak niż po upływie 6 miesięcy od podjęcia uchwały okręgowej rady lekarskiej. W razie wątpliwości okręgowa rada lekarska może powołać komisję, o której mowa w ust. 1, która wydaje orzeczenie w przedmiocie ustania przyczyny zawieszenia lub ograniczenia prawa wykonywania zawodu lekarza”.

 Konsekwencją proponowanej zmiany powinno być:

- uzupełnienie § 1 ust. 2 przekazanego projektu rozporządzenia w sprawie trybu powołania i organizacji komisji orzekającej w przedmiocie niezdolności lekarza do wykonywania zawodu albo ograniczenia w wykonywaniu ściśle określonych czynności medycznych oraz trybu orzekania o niezdolności do wykonywania zawodu lekarza albo ograniczenia w wykonywaniu ściśle określonych czynności medycznych poprzez: dodanie zdania drugiego w brzmieniu:”Komisja orzeka również w przedmiocie ustania przyczyny zawieszenia lub ograniczenia prawa wykonywania zawodu lekarza”. § 1 ust. 2 rozporządzenia otrzymałby brzmienie:”Komisja wydaje orzeczenie w przedmiocie niezdolności lekarza do wykonywania zawodu albo ograniczenia w wykonywaniu ściśle określonych czynności medycznych, zwane dalej "orzeczeniem", wywołanych w szczególności: chorobą psychiczną, narkomanią, alkoholizmem, niedołęstwem lub kalectwem. „Komisja orzeka również w przedmiocie ustania przyczyny zawieszenia lub ograniczenia prawa wykonywania zawodu lekarza”

- uzupełnienie § 9 przekazanego projektu rozporządzenia w sprawie trybu powołania i organizacji komisji orzekającej w przedmiocie niezdolności lekarza do wykonywania zawodu albo ograniczenia w wykonywania ściśle określonych czynności medycznych oraz trybu orzekania o niezdolności do wykonywania zawodu lekarza albo ograniczenia w wykonywaniu ściśle określonych czynności medycznych poprzez: dodanie słów w brzmieniu: „o uchyleniu uchwały o zawieszeniu prawa wykonywania zawodu, o odmowie uchylenia uchwały o zawieszeniu prawa wykonywania zawodu”. § 9 konsultowanego rozporządzenia otrzymałby brzmienie: „Komisja ulega rozwiązaniu z dniem podjęcia przez okręgową radę lekarską uchwały o zwieszeniu prawa wykonywania zawodu, o ograniczeniu wykonywania określonych czynności medycznych, o uchyleniu uchwały o zawieszeniu prawa wykonywania zawodu, o odmowie uchylenia uchwały o zawieszeniu prawa wykonywania zawodu, albo o umorzeniu postępowania.

Uzasadnienie  

Propozycja zmian w art. 12 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty, a w konsekwencji również uzupełnienia § 1 i § 9 konsultowanego rozporządzenia wynika z potrzeby wskazania podstawy rozstrzygania w przypadku powzięcia przez okręgową radę lekarską ewentualnych wątpliwości co do ustania przyczyn zawieszenia prawa wykonywania zawodu, w szczególności w zakresie różnego rodzaju uzależnień. Przy rozstrzyganiu indywidualnych spraw organ podejmujący decyzję w tutejszej Izbie ma do czynienia niejednokrotnie z kilkoma dokumentami, (zaświadczeniami) różniącymi się treścią, rozpoznaniem i rokowaniem choroby będącej przyczyną zawieszenia prawa wykonywania zawodu. Okręgowa rada lekarska zobowiązana do wydania właściwej uchwały w trybie k.p.a. po zakończeniu postępowania prowadzonego na podstawie powołanego wyżej przepisu art.12 – nie ma możliwości ani upoważnienia do uzupełnienia czy zweryfikowania zebranej dokumentacji bądź przeprowadzenia badań czy też zlecenia w tym zakresie konsultacji medycznych. Wobec powyższego w wielu przypadkach nie ma możliwości jednoznacznego rozstrzygnięcia czy spełniona została przesłanka ustania przyczyny zawieszenia lub ograniczenia prawa wykonywania zawodu lekarza. Bowiem zgodnie z brzmieniem § 9 obecnie obowiązującego rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 11 maja 1999 r. w sprawie trybu powoływania i organizacji komisji orzekającej w przedmiocie niezdolności lekarza do wykonywania zawodu albo ograniczenia w wykonywaniu ściśle określonych czynności medycznych oraz trybu orzekania o niezdolności do wykonywania zawodu lekarza (Dz. U. Nr 47, poz. 479) - komisja ulega rozwiązaniu m.n. z dniem podjęcia przez okręgową radę lekarską uchwały o zawieszeniu prawa wykonywania zawodu albo o ograniczeniu wykonywania określonych czynności medycznych. Przy takiej konstrukcji przepisów w razie wątpliwości co do ustania przyczyny zawieszenia prawa wykonywania zawodu brak jest jednoznacznej podstawy prawnej do powołania kolejnej komisji rozstrzygającej powyższe wątpliwości. Proponowana nowelizacja ustawy i zmiany w rozporządzeniu dadzą podstawę powołania komisji, złożonej ze specjalistów z danej dziedziny medycyny, która mając do tego kompetencje, rozstrzygnie czy rzeczywiście ustały przyczyny zawieszenia prawa wykonywania zawodu lekarza.

Biorąc powyższe pod uwagę prosimy o rozważenie proponowanych zmian.

Sekretarz Okręgowej Rady Lekarskiej lek. Maria Dura

Prezes Okręgowej Rady Lekarskiej lek. Janusz Spustek