UCHWAŁA Nr 3/2005
XXII Okręgowego Zjazdu Lekarzy
Delegatów Lubelskiej Izby Lekarskiej z dnia 5 listopada 2005 r.

w sprawie zatwierdzenia sprawozdania kadencyjnego Okręgowej Rady Lekarskiej za lata 2001 - 2005


Na podstawie Art. 23 ustawy z dnia 17 maja 1989 r. o izbach lekarskich (Dz. U. Nr 30, poz. 158 z późniejszymi zmianami), uchwala się co następuje:

§1
XXII Sprawozdawczo-Wyborczy Okręgowy Zjazd Lekarzy Delegatów Lubelskiej Izby Lekarskiej po rozpatrzeniu sprawozdania z działalności Okręgowej Rady Lekarskiej w okresie lat 2001 – 2005, przyjmuje i zatwierdza to sprawozdanie, które stanowi załącznik do niniejszej uchwały.

§2
Uchwała wchodzi w życie z dniem jej podjęcia.

Przewodniczący Zjazdu- kol. Jerzy Mazur
Wiceprzewodniczący Zjazdu- kol. Edward Woliński
Wiceprzewodniczący Zjazdu- kol. Andrzej Barszczewski
Sekretarz Zjazdu- kol. Elżbieta Szymańska
Sekretarz Zjazdu- kol. Janina Kalenik
Sekretarz Zjazdu- kol. Krzysztof Sak



SPRAWOZDANIE Z DZIAŁALNOŚCI
OKRĘGOWEJ RADY LEKARSKIEJ LIL IV KADENCJI
(w latach 2001 – 2005)

Okręgowa Rada Lekarska została wyłoniona spośród delegatów na poprzednim XVII Zjeździe Sprawozdawczo-Wyborczym i liczyła 35 lekarzy, w tym 8 lekarzy dentystów, stanowiąc proporcjonalną reprezentację wszystkich delegatur.

Na pierwszym posiedzeniu w dniu 27.XI.2001 r. dokonano wyboru 9-cio osobowego Prezydium Rady oraz w drodze podjętej uchwały upoważniono je do działania w imieniu Rady i podejmowania decyzji dotyczących prawa wykonywania zawodu i praktyk prywatnych. Powołano również Komisje Problemowe i dokonano wyboru ich przewodniczących. Prezydium stanowili oprócz przewodniczącego Okręgowej Rady, wiceprzewodniczący w osobach dr Marka Domańskiego lekarza medycyny i dr Mariana Wróblewskiego lekarza dentysty. Sekretarzem została dr Anna Zmysłowska, zastępcą dr Maria Dura. Funkcję skarbnika pełniła dr Lidia Kożuchowska Wróblewska, zastępcy skarbnika dr Małgorzata Piasecka Twaróg. Członkami Prezydium zostali dr Janusz Spustek oraz dr Edward Woliński pełniący również funkcję Przewodniczącego komisji sportu. Przewodniczącą komisji kształcenia podyplomowego została dr Janina Kalenik. Przewodniczącym komisji ds.konkursów został dr Jacek Niezabitowski, komisji bioetycznej profesor Ewa Tuszkiewicz-Misztal, zaś komisji socjalnej dr Andrzej Madejczyk. Przewodniczącą komisji stomatologicznej została dr Franciszka Barwińska. Komisji etyki przewodniczył dr Jerzy Mazur pełniąc jednocześnie funkcję przewodniczącego delegatury zamojskiej. Przewodniczącą komisji ds.lekarzy emerytów została dr Izabella Iracka- Zatońska. Dr Anna Zmysłowska kierowała komisją ds. wykonywania zawodu (zespół ds. rejestracji i prawa wykonywania zawodu, zespół praktyk prywatnych, a dr Krystyna Chudziak komisji ds. lekarzy POZ. W okresie późniejszym gdy doszło do powołania do życia komisji kultury jej przewodniczącym został dr Dariusz Hankiewicz. Przewodniczącym delegatury chełmskiej został dr Przemysław Tomaszewski, a bialskopodlaskiej dr Riad Haidar.

Między posiedzeniami Okręgowej Rady Lekarskiej na cotygodniowych posiedzeniach obradowało Prezydium Rady, a równolegle na bieżąco pracowały Komisje Problemowe. W ciągu tygodnia członkowie Prezydium pełnili dyżury również popołudniowe, na których wielokrotnie przyjmowali kolegów zwracających się z różnymi problemami zawodowymi, jak również często osobistymi.

W tej kadencji w skład Naczelnej Rady Lekarskiej weszło czterech członków lubelskiego samorządu Tymi osobami byli dr Franciszka Barwińska ,dr Jerzy Mazur ,dr Dariusz Hankiewicz oraz dr Andrzej Ciołko który jednocześnie brał udział w pracach Krajowej komisji Egzaminów Lekarskich CMKP Członkowie naszej Izby weszli też w skład Organów NIL: jako zastępcy Naczelnego Rzecznika -dr Małgorzata Tomczykowska i dr M. Orzeł, jako członkowie Sądu NIL- dr J. Hałabuda i dr S. Litwin, Komisji Rewizyjnej- dr M. Dziedzic, Krajowej Komisji Wyborczej- dr E. Szymańska, dr A. Zmysłowska i dr J. Kleinrok, biorąc czynny udział w pracach tych organów.

Przez okres IV kadencji Okręgowa Rada Lekarska obradowała na 25 posiedzeniach. Należy zauważyć, że nie zdarzył się ani jeden przypadek braku quorum, a frekwencja oscylowała między 85 a 95 % obecnych.

Pierwsze posiedzenie Rady zdominowały sprawy organizacyjne. Na następnym powołano przewodniczących i członków komisji programowych. Ale także omówiono wydarzenia Zjazdu Krajowego. Ważnym tematem, który poruszono był problem powoływania na stanowiska ordynatorów wyłanianych w drodze konkursu. Chcę powiedzieć że z tym problemem w obecnej kadencji nasza Izba lekarska radziła sobie dzięki bardzo dobrej współpracy z Akademią Medyczną oraz z konsultantami wojewódzkimi z poszczególnych dziedzin medycyny. Szczególne wysiłki skierowałem osobiście i koledzy z prezydium ORL na obronę kolegów lekarzy atakowanych bezpardonowo przez media. Lekarze stanowili oprócz innych przedstawicieli inteligencji polskiej tj. księży, prawników. Trzeba powiedzieć obiektywnie, że wobec bezkarności niektórych publikatorów i przyzwoleniu na bezkarne obrzucanie błotem polskiej inteligencji, większość gremiów powołanych do reprezentowania swoich środowisk nie było w stanie skutecznie takich ataków odeprzeć. Dotyczy to również naszych lekarskich związkowych czy światopoglądowych organizacji. Często natomiast zniesławiani lekarze dziękowali Izbie lekarskiej za obronę ich interesów i czci. Nie było ani jednego przypadku by atakowani koledzy zostali pozostawieni samym sobie. Wielokrotnie osobiście wypowiadałem się na łamach prasy czy w programach telewizyjnych w obronie lekarzy i nigdy w takiej sytuacji nie zadrżał mi głos.

Styczniowe posiedzenie w 2002 r. obfitowało w uchwały zatwierdzające składy Komisji Problemowych. Na posiedzeniu przyjęto zasadę omawiania posiedzeń Naczelnej Rady Lekarskiej, a także wprowadzono jako zwyczaj omawianie problemów, które rozstrzygało Prezydium ORL oraz wydarzenia w poszczególnych delegaturach, tak aby Rada miała pełny obraz wydarzeń na terenie działania całej Izby. Również na tym posiedzeniu podjęto uchwały w sprawie przygotowań do wiosennego zjazdu sprawozdawczego. Powrócono też do tematu konkursów na ordynatorów, rozważając możliwości zmiany sytuacji, w której ZOZ -y, postępując niezgodnie z przepisami nie powołują na stanowiska ordynatorów wyłonionych w drodze konkursu. Drugim szeroko przedyskutowanym tematem były staże, których finansowanie z puli Urzędu Marszałka odbywa się ze znacznymi opóźnieniami, co prowadzi do opóźnienia w rozpoczęciu kształcenia podyplomowego. Problem dotyczy zwłaszcza lekarzy dentystów. Zwrócono uwagę na problemy z kontraktami z Kasą Chorych, w kontekście nieudanej próby stworzenia planu zabezpieczenia zdrowotnego przez samorząd terytorialny, który w efekcie był stwierdzeniem i to nierzetelnym istniejącej sytuacji, a który miał być podstawą do podpisywania kontraktów przez kasę chorych. Z zakresu wzajemnych stosunków między lekarzami powstało kilka problemów, które komisja etyki rozpatrywała na bieżąco dążąc w każdym takim przypadku do uzyskania porozumienia między zwaśnionymi stronami konfliktu. W kilku jednak przypadkach wobec braku możliwości uzyskania konsensusu sprawy przekazano do rozpatrzenia przez instytucję rzecznika odpowiedzialności zawodowej, w tym jedną do naczelnego rzecznika.

W lutym 2002 r. Rada podjęła gorące tematy, tj, tzw. Sprawa łódzka oraz prywatyzacja ZOZ w Lublinie. Podczas licznych rozmów członków prezydium z prezydentem miasta i radnymi miejskimi doprowadzono do prywatyzacji ZOZ Lublin na zasadach korzystnych dla lekarzy. Podjęto też temat możliwości przeniesienia praw własności budynku na użytkowanie wieczyste lub własność. Prezydent zobowiązał się do podjęcia działań w tym kierunku. W chwili obecnej kwoty płynące z dzierżawy pomieszczeń oraz Sali konferencyjnej zabezpieczają finansowo koszty utrzymania budynku, stanowiąc dochód naszego samorządu. Z prac prezydium najważniejsze w ciągu najbliższych miesięcy było doprowadzenie do wymiany praw wykonywania zawodu, tak, by do końca roku można było wywiązać się z tego obowiązku. Również to zadanie zostało wykonane. Drugą część posiedzenia stanowiło spotkanie z dyrektorami ZOZ w sprawie zatrudniania ordynatorów wyłanianych w drodze konkursu. Po burzliwej dyskusji i wymianie poglądów członkowie rady przedstawili twarde stanowisko opierając się na obowiązującym prawie. Dyrektorzy przedstawiali swoje uzasadnienie podejmowane w pojedynczych przypadkach.

Na kolejnej Radzie powołano Radę programową „Medicusa”, podjęto uchwały w sprawie desygnowania członków Okręgowej Rady do Komisji programowych NRL oraz przygotowania listy kandydatów desygnowanych do zespołów eksperckich NRL. Tematem wiodącym dyskusji były projektowane zmiany tytułu lekarza stomatologa na lekarza dentystę w związku z przystąpieniem Polski do Unii Europejskiej i możliwe zmiany dotyczące zarówno programu szkolenia w toku studiów jak i zakres kompetencji po zmianie tytułu. Wątpliwości i obawy nie zostały rozwiane i muszą być tematem dla Komisji Stomatologicznej NRL.

W maju 2002 r. posiedzenie Rady odbyło się po XVIII Zjeździe Okręgowym, wobec czego dokonano pewnych podsumowań. Zjazd przeprowadzono sprawnie, choć bez pośpiechu i był czas zarówno na dyskusję, miły akcent stanowiło uhonorowanie kolegów medalami Izby Lekarskiej jak również Laurami Medycznymi. W związku ze spotkaniem w Senacie RP omówiono problem szkolenia podyplomowego, dostępności do specjalizacji, sposobów na zwiększenie możliwości specjalizowania się w trybie rezydentury, z uwzględnieniem miejsca specjalizowania się, w kontekście uzyskiwania koniecznych akredytacji na prowadzenie szkolenia, co może ograniczyć dostęp do specjalizacji lekarzom z małych ośrodków. Dr Janina Kalenik reprezentowała środowisko lubelskie w Komisji Kształcenia NIL. Jednym z kolejnych tematów był Klub Lekarza. Podjęto decyzję o sposobie zapewnienia obsługi, decydując o ewentualnym wynajęciu ajenta, natomiast pomieszczenia wykończono i oddano do użytku. W krótkim czasie Klub lekarza stał się miejscem licznych spotkań koleżeńskich zarówno z racji obchodzenia osobistych świąt, jak również z racji organizowania szkoleń czy wykładów. Powołano Komisję do stwierdzenia przydatności do wykonywania zawodu dla jednego z lekarzy. Dalszą część tego posiedzenia Rady zajęły problemy stomatologów, w związku z powstaniem koncepcji utworzenia odrębnej struktury samorządowej dla stomatologów. Wśród członków Komisji Stomatologicznej zdania były podzielone, od koncepcji wspólnej Izby do całkowicie oddzielnej. Problem powracał wielokrotnie w dyskusjach w NRL i Ministerstwie Zdrowia.

Jednym z tematów kolejnej Rady były problemy Komisji Kształcenia. Wobec zmiany nazewnictwa proponowanej w zakresie specjalizacji z onkologii klinicznej przez ministerstwo będzie problem zdawania egzaminów specjalizacyjnych przez lekarzy, którzy posiadają specjalizację z chemioterapii. Program szkolenia i staże mają być zbliżone, ale nie identyczne. Jest to bardzo poważny problem, faktycznie unieważniający posiadane kwalifikacje i wymaga dalszych kontaktów NRL z Krajową Radą Egzaminów Lekarskich. Rada nie przystała na propozycję młodych lekarzy, którzy wystąpili o stworzenie własnej odrębnej komisji, natomiast kol. M. Dura została wydelegowana przez Radę, jako osoba do kontaktu z młodymi lekarzami. W dalszej części obrad dyskutowano o zasadach kontraktów na rok przyszły z zaproszonym na posiedzenie Rady przedstawicielem Kasy Chorych dr Kołodziejem. Przyjęto też uchwałę w sprawie opłat za duplikaty prawa wykonywania zawodu.

We wrześniu 2002 r Rada zajmowała się skutecznością ściągalności składek lekarzy. Problem stanowi to, że składki dla NIL musimy wysyłać w przeliczeniu na członka Izby, niezależnie od ściągalności. Wobec tego, że po wymianie prawa wykonywania zawodu możemy mieć problemy, należy pomyśleć o oszczędnościach. Wprowadzono już oszczędności związane z wydawaniem „Medicusa” ograniczając objętość i rezygnując z jednego numeru w roku. Rozważano również ograniczenie ilości posiedzeń Rady w związku z znacznymi kosztami delegacji. Na wniosek Komisji powołanej poprzednio, podjęto uchwałę w sprawie zawieszenia prawa wykonywania zawodu lekarzowi. Omawiano też realizowaną przez Komisję Kształcenia organizację staży podyplomowych i związane z tym problemy.

Na spotkaniu listopadowym omawiano sprawy ubezpieczenia lekarzy realizowane przez Izbę w postaci umowy z PZU, a także omówiono nową, korzystną umowę podpisaną z Izbą Skarbową o wynajem pomieszczeń. Powstał problem refundacji przez Ministerstwo Zdrowia środków na prowadzoną przez samorząd działalność administracyjną. Ministerstwo planuje znaczne ich ograniczenie, ale nie ma możliwości nie podpisania umowy, jedynie potem można zgłosić protest. Przedstawiono też projekt obywatelskiej inicjatywy ustawodawczej, zmieniający ustawę o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym oraz ustalono sposób udziału członków samorządu w zbieraniu podpisów pod projektem. Przyjęto też uchwałę zmieniającą regulamin działania Kapituły Medalu. Z prac prezydium Przewodniczący Okręgowej Rady przekazał interwencje w sprawie udziału samorządu w Radach Społecznych ZOZ - nie wszystkie organy założycielskie zwracają się o wytypowanie członka rady społecznej z głosem doradczym, mimo istniejącego zapisu prawnego.

W sprawie działki w Nałęczowie podjęto na spotkaniu z Burmistrzem Nałęczowa rozmowy o przedłużenie zgody na budowę, ponieważ wkrótce mija termin obecnego pozwolenia. Omówiono dalsze działania zmierzające do wykończenia siedziby Klubu Lekarza. Dyskusję zdominowały tym razem problemy środowiska lekarskiego dotyczące niewłaściwego reklamowania się lekarzy prywatnie praktykujących, jak też wykraczające całkowicie poza możliwości prawne izby wpływania na reklamy niepublicznych ZOZ-ów. Powrócono do sprawy mediów, które szkalują środowisko lekarskie, bazując na pojedynczych patologiach, nie mając podstaw serwują wyroki tym samym szkodząc lekarzom, ale równocześnie i pacjentom, którzy tracąc zaufanie do lekarza, tracą poczucie bezpieczeństwa.

Kolejnym wiodącym tematem na posiedzeniu w styczniu 2003 r. było kontraktowanie świadczeń zdrowotnych. Do udziału w posiedzeniu zaproszono dr B. Zasadę, która wyjaśniała zasady podejmowania decyzji oraz trudności Kasy w związku z przerzucaniem finansowania części świadczeń z Ministerstwa Zdrowia na Kasę Chorych. Dotyczyło to m.in. koronarografii, koronaroplastyki oraz ratownictwa medycznego. Do końca roku Kasa podpisała umowy z wszystkimi świadczeniodawcami z terenu Izby, nie zmniejszając kontraktów, a wobec nowych zadań, zaciągnięto kredyt na pokrycie nowych zadań. Problem świadczeń wykonanych ponad kontrakt będzie dyskutowany, ale może być problem z brakiem dodatkowych środków na pokrycie tych świadczeń. W trakcie posiedzenia z udziałem zaproszonych na Radę gości z Komisji Emerytów dyskutowano szeroko o problemach lekarzy seniorów. Podjęto temat domu emeryta. Toczą się rozmowy z prof. Chruścielem w sprawie ewentualnej budowy domu emeryta w Nałęczowie. Podkreślono, że podjęta uprzednio uchwała dotycząca sprzedaży działki w Nałęczowie nie została na szczęście zrealizowana, a kolejny zjazd podjął słuszną decyzję o jej zachowaniu z myślą o wykorzystaniu w przyszłości na realizację takiego projektu. Dalsze obrady dotyczyły podjęcia koniecznych uchwał w sprawie powołania Komitetu Organizacyjnego, Komisji programowej oraz zwołania kolejnego XIX Okręgowego Zjazdu Lekarzy.

W marcu 2003 r. sporo czasu poświęcono sprawom wynagrodzeń lekarzy w związku z brakiem realizacji ustawy tzw. „203”. Ponieważ po upływie trzech lat od wejścia w życie ustawy roszczenia będą się przedawniały, zaistniała konieczność wystąpienia do sądu, indywidualnie przez każdego z lekarzy. Wraz ze Związkiem Zawodowym Lekarzy podjęto konkretne działania. Omówiono praktyki części dyrektorów, zmierzających do ominięcia tej ustawy poprzez wymuszanie na lekarzach indywidualnych ugód na obniżenie wynagrodzenia. W związku z tym Rada udzieliła Prezesowi pełnomocnictwa do rozmów z Wojewodą w sprawie Szpitala Wojewódzkiego w Lublinie. W innych ZOZ-ach proponowano obniżenie zatrudnienia do ¾ etatu, na co też nie można wyrazić zgody. Omawiano też sprawę wizytacji gabinetów prywatnych i decyzji Sanepidu w tej sprawie. Sanepid na ogół ściśle trzyma się obowiązujących przepisów, ale są też przypadki pozytywnych opinii wobec gabinetów całkowicie nie spełniających podstawowych zasad. Należy uznać, że wizytacje są potrzebne, bo zdarzają się przypadki działania lekarzy w warunkach urągających zasadom i takie przypadki należy wyłapywać. Natomiast można stwierdzić, że zdecydowana większość gabinetów jest na przyzwoitym poziomie, nie budzących zastrzeżeń ani Sanepidu ani zespołów wizytujących. Ponownie przedyskutowano problem opłacania składek i możliwości Izby do ich ściągania. Dotyczy to w większości przypadków lekarzy indywidualnie praktykujących i zatrudnionych w małych NZOZ-ach. Podniesiono też problem pracy Z-ców rzecznika. Głównie chodzi o przewlekanie się spraw z powodu małej ilości pracujących z-ców. Największy problem jest w Lublinie, delegatury jakoś sobie radzą. Należy zachęcić do pracy nowe osoby spośród delegatów na zjeździe. Dodatkowy problem stanowi brak zrozumienia przełożonych i brak czasu na zajmowanie się żmudną pracą.

Kolejne posiedzenie Rady odbyło się w maju 2003 r., tym razem było to posiedzenie wyjazdowe i Rada była gościem Delegatury w Białej Podlaskiej , które zdominowały sprawy lokalne. Podjęto uchwałę o powołaniu Komisji Kultury z dr D. Hankiewiczem jako przewodniczącym Komisji. Podjęto też uchwałę zatwierdzającą wniosek Prezydium ORL o powołaniu członka Rady Społecznej Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia. Został nim Przewodniczący Rady Andrzej Ciołko. W formie Stanowiska podsumowano problem lekarzy we Włodawie. ORL sprzeciwiła się wprowadzeniu przez Dyrektora Szpitala we Włodawie zmian w organizacji pracy i skróceniu dyżurów lekarskich o ponad 7 godzin. Była to kolejna próba szukania oszczędności w szpitalach kosztem i tak żenująco nisko zarabiających lekarzy. Ostatnią sprawą przyjętą w formie uchwały Rady było powołanie Komisji w celu stwierdzenia ustania przyczyn zawieszenia lekarza w prawie wykonywania zawodu. Zgodnie z wnioskiem Komisji Emerytów na czerwiec zaplanowano uroczyste spotkanie z lekarzami odchodzącymi na emeryturę. Spotkania takie planowane będą co pół roku.

We wrześniu posiedzenie ORL odbyło się wkrótce po Zjeździe Krajowym, więc sporo czasu poświęcono omówieniu kulisów Zjazdu i przyjętemu znowelizowanemu Kodeksowi Etyki Lekarskiej. Zgłoszono przygotowaną przez Komisję Kształcenia szkolenia dla lekarzy w zakresie języków obcych. Został przygotowany kurs z j. angielskiego. Z czasem Izba Lekarska włączyła się w przygotowanie takich kursów również z języka niemieckiego. Kursy zorganizowano we wszystkich delegaturach. Cieszy się on znacznym zainteresowaniem koleżanek i kolegów. Dyskutowano też nad tematami innych szkoleń, m. in. ekonomiczno-prawnych, z zakresu farmakoekonomiki. Następnie przyjęto uchwałę w sprawie zmiany regulaminu Komisji Bioetycznej oraz w sprawie zmiany uchwały w sprawie finansowania działalności Komisji Bioetycznej przy Lubelskiej Izbie Lekarskiej. Dalej omówiono projekt Krajowego Planu Zdrowotnego na 2004 r. oraz wniosek Zarządu Województwa do Krajowego Planu Zabezpieczeń Zdrowotnych na 2004 r. W obu sprawach Rada podjęła Stanowiska, które zostały rozesłane zarówno do władz jak i do prasy. Podjęto też uchwały w sprawie uchylenia zawieszenia prawa wykonywania zawodu lekarza, w sprawie cofnięcia zezwolenia oraz skreślenia z rejestru indywidualnych praktyk lekarskich i w sprawie przyznania dyplomu „laur medyczny”.

Na kolejnej Radzie również podjęto uchwałę przyznającą Laur Medyczny. Wręczenie nastąpiło na najbliższym Okręgowym Zjeździe Lekarzy. Tematem rady były propozycje Naczelnej Rady Lekarskiej wprowadzenia nowej ordynacji wyborczej, która umożliwiłaby korespondencyjny sposób głosowania. Zadanie opracowania takiej ordynacji otrzymała Krajowa Komisja Wyborcza. W trakcie prac KKW otrzymała wniosek Naczelnej Komisji Stomatologicznej o uwzględnienie w regulaminie odrębnego głosowania lekarzy dentystów na dentystów i lekarzy na lekarzy lub przyjęcie wagi głosu lekarza dentysty w stosunku 4do 1. KKW skierowała do Okręgowych Rad Lekarskich wniosek o ustosunkowanie się do opracowanego regulaminu wyborów. W związku z tym podjęto decyzję o zwołaniu nadzwyczajnego posiedzenia ORL w tej sprawie.

W dniu 3.12.2003 r. odbyło się posiedzenie Rady w sprawie regulaminu wyborów. Proponowany przez KKW regulamin został szeroko przedyskutowany, w wyniku głosowania przyjęto przygotowany projekt, odrzucając propozycje dentystów o przeprowadzenie oddzielnych wyborów i akceptując formę głosowania korespondencyjnego.

Kolejne posiedzenie ORL odbyło się w lutym 2004 r. Podjęto uchwały dotyczące zwołania kolejnego Okręgowego Zjazdu lekarzy, a także w sprawie zatwierdzenia sprawozdania finansowego oraz projektu budżetu na rok następny. Uchwałą zatwierdzono dokonany przez Prezydium wybór firmy ubezpieczającej lekarzy, tj. F-my Filar SA. W związku z licznie zgłaszanymi przez Komisję POZ kłopotami z NFZ przyjęto Apel o poprawę współpracy pomiędzy Lubelskim Oddziałem Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia a lekarzami- świadczeniodawcami podstawowej opieki zdrowotnej województwa lubelskiego. W trakcie dyskusji mówiono o podejmowanych działaniach NRL w sprawach legislacyjnych, kontaktach z Ministerstwem i przekazanych prze NRL propozycjach dotyczących ochrony zdrowia oraz koniecznych w tym roku zmianach. W trakcie obrad przedyskutowano zasady i regulamin Kapituły Medalu, przy okazji odrzucając propozycję wprowadzania parytetu dla lekarzy dentystów przy uwzględnianiu wniosków o przyznanie medalu.

Poświęcono też sporo uwagi sprawie kol. Okońskiego, który stał się obiektem bardzo licznych ataków prasy, niewspółmiernie do ewentualnej winy. Dr Okoński zwrócił się do Izby o pomoc. Prezes osobiście zaangażował się w sprawę obrony kolegi, rozmawiając z prasą i występując w telewizji. Przedstawiono i omówiono trudną sytuację finansową szpitali na terenie lubelszczyzny i sceptycznie oceniono możliwości samorządu w rozwiązywaniu problemów. Komisja Kultury zwróciła się o zmianę w preliminarzu budżetowym i zwiększenie kwoty przeznaczonej dla Komisji w związku z koniecznością przygotowania Galerii w Klubie Lekarza. Dr Hankiewicz zaprosił członków Rady na otwarcie Galerii w dniu 13.marca.

Program następnego posiedzenia Rady, w kwietniu 2004 r. został rozszerzony o wydarzenia związane z próbą prywatyzacji części szpitala w Radzyniu Podlaskim. Podjęto decyzję o przygotowaniu przez prawników problemu, a koledzy wyrazili podziękowanie reprezentantom Szpitala, za upór w obronie miejsc pracy. Należy brać pod uwagę, że w ciągu kilku miesięcy mogą się pojawić podobne problemy w kilku innych szpitalach regionu. Omówiono ostatni Okręgowy Zjazd Lekarzy, przypomniano o działającym Klubie Lekarza, który po utworzeniu Galerii zyskał znacznie na wystroju i pozytywnym jego odbiorze przez środowisko lekarskie. Nowym problemem, dotyczącym wykonywania zawodu lekarza stał się czas pracy w związku z wejściem Polski do Unii Europejskiej. Unia Europejska czas dyżuru zalicza do czasu pracy, w związku z tym u nas powinniśmy pracować w systemie zmian, do czego nie mamy przynajmniej 1/3 lekarzy i niewydolny system wynagradzania lub opłacać każdą godzinę dyżuru jako godzinę nadliczbową, a to jest sprzeczne z obowiązującym Kodeksem Pracy. W dalszym ciągu przedstawiono dalsze problemy lekarzy POZ z NFZ. Komisja POZ przygotowała apel do Prezesa NFZ oraz propozycję spotkania z przedstawicielami Funduszu. Dr Mazur poinformował o obchodach 50-lecia Szpitala w Zamościu, na które nie został zaproszony, natomiast lekarzom nie wypłacono w terminie za dyżury z tego powodu. Na prośbę przewodniczącego delegatury zamojskiej w uroczystościach wziął udział przewodniczący ORL.

W związku z decyzją Prezydenta Miasta Lublina o likwidacji ZOZ ,podjęto działania o ustalenie precyzyjnych warunków przekazania ZOZ pracownikom, Izba wystosowała pismo w tej sprawie do Prezydenta Miasta. Omówiono też problem wydawania zaświadczeń dla lekarzy podejmujących pracę na terenie Unii Europejskiej. Formę i zasady wydawania takich zaświadczeń przygotuje odpowiednia Komisja NRL. Po dyskusji podjęto uchwałę w sprawie uchylenia zawieszenia prawa wykonywania zawodu lekarzowi, a też uchwałę w sprawie przyznania dyplomu Laur Medyczny prof. Marii Modzelewskiej. Dyskutowano o pseudolekarzach udzielających porad medycznych i sposobach eliminowania tego zjawiska.

Listopadowe posiedzenie poświęcone było głównie tematowi Lekarskiego Egzaminu Państwowego. Prezes podziękował kolegom, którzy zaangażowali się we właściwe i sprawne przeprowadzenie tego egzaminu. Niestety lekarze naszego województwa wypadli źle na tle innych, o czym prasa w sposób przykry doniosła. Dyskutowano problem, czy taki egzamin zda swoją rolę, czy jest właściwym sprawdzianem wiedzy. Wypowiadali się zarówno zwolennicy, jak i przeciwnicy LEP-u. Faktem jest, że Akademia Medyczna odmówiła wynajęcia sali na ten cel. Przypomniano genezę powstania LEP-u, stwierdzając, że nie jest teraz moment na dyskusję nad jego zasadnością i celowością. Poinformowano o kontroli skarbowej, która odbyła się w Izbie – wypadła ona bardzo dobrze, a jedyną uwagą był brak godzin na delegacjach. Przedstawiono kalendarz wyborczy przygotowany przez KKW oraz przybliżono regulamin wyborów. Zintensyfikowano pracę nad ustaleniem rejonów wyborczych, tak, by prace zakończyć do stycznia. Omówiono nowe rozporządzenie w sprawie szkolenia podyplomowego lekarzy. Przyjęto uchwałę o poszerzeniu składu Komisji Kultury, o przyznaniu dyplomu Laur Medyczny Andrzejowi Waśkowskiemu oraz w sprawie szkolenia podyplomowego lekarzy.

W bieżącym roku Okręgowa Rada Lekarska zbierała się 5 razy. W lutym na wstępie podsumowano 15- lecie samorządu i jubileuszowe uroczystości w Krakowie, na których uhonorowano Złotym Krzyżem Zasługi Janinę Kalenik, a Srebrnym Krzyżem Zasługi Marka Stankiewicza. Ze spraw bieżących - Komisja Kształcenia i Prezes spotkali się ze stażystami, którzy nie zdali LEP-u. Zaproponowano wszelką możliwą pomoc w osiągnięciu upragnionego dyplomu. Omówiono problem lekarzy we Włodawie, gdzie powstał konflikt z dyrekcją szpitala. Lekarze po otrzymaniu wypowiedzenia dotychczasowych umów po ich wygaśnięciu nie stawili się do pracy, ale starostwo zatrudniło lekarzy z innego terenu. Podobna sytuacja miała miejsce w Biłgoraju oraz w Starym szpitalu w Zamościu. W dalszym ciągu obrad podjęto uchwałę w sprawie utworzenia rejonów wyborczych, a następnie uchwały w sprawie powołania Komisji do orzeczenia niezdolności do wykonywania zawodu trzech osób, zawieszenia prawa wykonywania zawodu, a także w sprawie upoważnienia Prezydium ORL do wykonywania określonych czynności w sprawie sposobu, warunków oraz trybu wpisu do rejestru okręgowej izby lekarskiej podmiotów prowadzących doskonalenie zawodowe lekarzy i lekarzy dentystów, nie uprawnionych na podstawie przepisów odrębnych oraz zasad prowadzenia rejestrów, uchwałę w sprawie powołania Komisji Bioetycznej na okres III kadencji 2005-2008 oraz uchwały w sprawie zwołania kolejnego XXI Okręgowego Zjazdu Lekarzy w Lublinie, powołania Komitetu Organizacyjnego i Komisji Programowej.

Kolejne posiedzenie Rady odbyło się w kwietniu br. poinformowano na wstępie, że odbyło się spotkanie z udziałem komisji POZ ORL z Dyr. Fałdygą i dr Kwiatkowskim. Trzeba jednak przyznać, że rozmowy pomiędzy płatnikiem a świadczeniodawcami nie należą do łatwych ani przyjemnych. W dalszej części Rady głos zabrali zaproszeni na spotkanie lekarze pogotowia ratunkowego w Lublinie oraz dr Mariusz Jankowski jako mediator w rozmowach z Dyrekcją WSPR. Konkurs ofert był czterokrotnie odwoływany, a uczestnicząca z ramienia Rady w rozmowach osoba była szykanowana i nie miała możliwości podjęcia rozmowy. Tłem konfliktu było kolejne obniżanie stawek godzinowych aż do poziomu ratowników medycznych. W Kraśniku np. zatrudniono lekarzy bez specjalizacji i przygotowania, co stawia pod znakiem zapytania bezpieczeństwo pacjentów. Nie pomogły rozmowy Dyr. Fałdygi z Dyr. WSPR, który nie jest w stanie zabezpieczyć świadczeń, na które Fundusz przeznaczył środki. Koledzy przygotowali pismo do Marszałka w sprawie WSPR. W dalszym ciągu omówiono przygotowania do przeprowadzenia wyborów. Podjęto uchwałę w sprawie ustalenia trybu, miejsca i programu przeszkolenia lekarza w związku z przerwą w wykonywaniu zawodu.

Na posiedzeniu w czerwcu br., poza sprawami bieżącymi, wśród których na pierwszy plan wysunęły się sprawy kończących się wyborów w rejonach wyborczych, po raz kolejny dyskutowano o problemach dotyczących lekarzy POZ w kontaktach z Oddziałem Lubelskim Narodowego Funduszu Zdrowia. Powstał konflikt pomiędzy lekarzami POZ a NFZ z powodu szczepień w szkołach. NFZ zawarł kontrakty z NZOZ-ami pielęgniarskimi na szczepienia dzieci, ale zgodnie z przepisami warunkiem podstawowym jest obecność lekarza w czasie przeprowadzania szczepień i uprzednia kwalifikacja dziecka poprzez jego badanie. Lekarz POZ może wykonywać świadczenia jedynie w swoim gabinecie, a przy badaniu dziecka powinien mieć dostęp do dokumentacji. Wobec powyższego zabrakło możliwości wykonywania tych zadań, a NFZ jednostronnie obciąża winą za zaistniałą sytuację lekarzy POZ. Sytuacja jest trudna i napięta i wymaga dalszych rozmów z NFZ. Na posiedzeniu podjęto uchwałę w sprawie przyznania dyplomu Laur Medyczny lekarzom: Scholastyce Pawlak-Trochim, Stanisławowi Starzyńskiemu oraz Andrzejowi Brzozowskiemu. W formie uchwały podjęto też decyzję o powołaniu Komisji orzekającej o przygotowaniu zawodowym lekarza. Wystosowano również „List otwarty” do kandydatów na Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej, Rządu i Parlamentu w związku z dramatyczną sytuacją placówek ochrony zdrowia, pacjentów, lekarzy i pielęgniarek.

Posiedzenie wrześniowe zdominowały sprawy przygotowania Okręgowego Zjazdu Sprawozdawczo-Wyborczego. Podjęto uchwały w sprawie zwołania XXII Sprawozdawczo-Wyborczego Okręgowego Zjazdu Lekarzy w Lublinie, w sprawie powołania Komitetu Organizacyjnego Zjazdu, w sprawie powołania Komisji Programowej Zjazdu. Termin Zjazdu ustalono na dzień 5 listopada br. Podsumowano przeprowadzone wybory, oceniając pozytywnie przebieg zebrań wyborczych i obecną ordynację wyborczą. Przygotowana przez KKW szczegółowa instrukcja przeprowadzenia zebrania wyborczego wraz z zadaniami poszczególnych członków komisji wyborczych znacznie ułatwiła przeprowadzenie zebrań. Do Okręgowej Komisji Wyborczej nie wpłynął żaden protest na przeprowadzenie wyborów. Dodatkowo podjęto uchwałę w sprawie zawieszenia prawa wykonywania zawodu lekarzowi oraz wykreślenia wpisu w rejestrze indywidualnych specjalistycznych praktyk.

Ostatnie posiedzenie Rady Okręgowej tej kadencji odbyło się 19 października. Na posiedzeniu tym Prezes podziękował wszystkim członkom Rady za czteroletnią pracę w samorządzie. Omówiono przygotowania do zjazdu oraz podjęto trzy uchwały w sprawie zawieszenia prawa wykonywania zawodu lekarza oraz wykreślenia wpisu w rejestrze indywidualnych specjalistycznych praktyk. Podjęto uchwałę w sprawie uhonorowania dyplomem Laur Medyczny następującym osobom: dr Stanisław Zadura, Ludwik Kotliński i Wiesław Koryciński.Przedyskutowano trwający nadal konflikt w sprawie szczepień dzieci. Rada Okręgowa, jako Okręgowa Komisja Wyborcza podjęła uchwałę w sprawie utworzenia zespołu do przeprowadzenia wyborów na zjeździe.

Niezależnie od przedstawionych prac Rady Okręgowej, jej członkowie między posiedzeniami opiniowali projekty Rozporządzeń Ministra Zdrowia, brali udział w wielu spotkaniach okolicznościowych, konferencjach naukowych, komisjach konkursowych na stanowiska dyrektorów jednostek służby zdrowia, ordynatorów oddziałów szpitalnych, naczelnych pielęgniarek i pielęgniarek oddziałowych, komisjach egzaminacyjnych.



Sekretarz ORL - Anna Zmysłowska
Przewodniczący ORL - Andrzej Ciołko